
天氣漸熱,皮膚科常常遇到嬰幼兒忽然一只眼睛紅腫成一條縫,甚至不能睜眼,或者因手部和耳廓等腫脹明顯被家長帶來就診?;純和ǔR话闱闆r都很好,除了覺得瘙癢外,大多沒有疼痛,這就是我們通常所說的“蟲咬皮炎”。隨著各種昆蟲繁殖、活躍增多,蟲咬皮炎患者也明顯增加。
蟲咬反應(yīng),因人而異
蟲咬后的皮膚反應(yīng)因人而異,也因所咬蟲子的不同而異。首先談?wù)勔蛉硕悺Ox咬時,蟲體釋放出毒素,但皮疹的輕重主要取決于機體對這些毒素的反應(yīng)。有的人可無反應(yīng)或反應(yīng)很輕。有的人會在被咬的部位起一個丘疹、風團(像風疹塊樣),自覺癢,短則數(shù)小時,長則1-2天就會消退了。有的人,主要是兒童及女性,可以在蟲咬部位長出一個水皰,有時水皰可如蠶豆般大。有些嬰幼兒被蟲叮咬后,在疏松部位如眼瞼、唇部、生殖器部位等會有明顯的腫脹,患兒經(jīng)長期反復(fù)叮咬,則會發(fā)生脫敏作用,故隨年齡增加,腫脹反應(yīng)會明顯減輕。還有過敏體質(zhì)者,由于對毒素過敏,可在遠離蟲咬的部位也出現(xiàn)皮疹。
蟲咬反應(yīng),因蟲而異
再說“因蟲而異”。常咬人的蟲子為蚊蟲、臭蟲、跳蚤、虱子等。蟲在吸吮人體液的同時,也會釋放出一些毒素如蟻酸、組胺、激肽和其他蛋白類毒素,引起皮疹及瘙癢。蚊蟲多咬在外露部位。臭蟲常晝伏夜出,白天躲在床板縫隙中,晚上出來覓食。臭蟲的活動很慢,所以被咬部位往往呈線狀。另外,跳蚤也會咬人。跳蚤的彈跳能力驚人,能從地面蹦到小腿上叮咬,所以皮疹大多在小腿及足背上外露的部位。