某患兒，2-3歲，12kg。因流涕、咳嗽3d伴發(fā)熱半天來診。曾在外院診斷為氣管炎，經(jīng)青霉素、病毒唑治療3d，無效。既往無過敏史。查體溫正常，皮膚無疹，鼻腔內(nèi)有少許清亮分泌物，咽峽紅，扁桃體不大，雙肺呼吸音粗糙，未聞及水泡音、痰鳴音，心率110次。min-1，律齊，余無異常。實驗室檢查wbc5.74×。109。l-1，l0136，n0159。診為“咽2氣管炎”。因頭孢噻肟鈉皮試陽性，給予阿奇霉素（深圳海王藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號20030902，0.1g。支-1）011g加5%葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，20滴。min-1，滴注約20ml液體時，出現(xiàn)顏面、頸、胸、腹皮膚彌漫潮紅，呈現(xiàn)一些2～10cm、形狀不規(guī)則、略高于皮膚表面、邊界欠清、壓之褪色的充血性皮疹，無對稱性，伴瘙癢、煩躁，腹痛惡心嘔吐2次。停止輸液給予10%葡萄糖酸鈣5ml靜脈推注，地塞米松3mg靜脈推注，10min后癥狀消失，皮疹消退。改用克林霉素靜脈滴注無不良反應(yīng)。

盡管我國藥典收載該藥時未列出使用該藥要做皮試，但在使用該藥時要謹(jǐn)慎，特別是患者首次使用該藥時注意密切觀察。當(dāng)這類藥（大環(huán)內(nèi)酯類）在靜脈滴注時，滴注的溶液宜?。?lt。0.1%），滴入速度不宜過快，應(yīng)盡量減少或避免藥物的不良反應(yīng)。