
如果體檢中發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉,是否應(yīng)該切除?應(yīng)該何時(shí)切除?什么樣的膽囊息肉容易癌變?很多患者都有這樣的疑問。
我國(guó)有超過5000萬的膽囊息肉患者,發(fā)病以中青年為主。膽囊息肉的隱蔽性強(qiáng),有很多人沒有任何癥狀,體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn),而人們面對(duì)膽囊息肉的態(tài)度和處理方法卻各不相同,大多數(shù)人顯得過于焦慮或少數(shù)人又會(huì)過于放松。普外科朱嶺每個(gè)月都能碰到三、四十例這樣的患者,不少患者四處問診,有些醫(yī)生對(duì)切與不切的建議也不相同,患者更是拿不定主意。
朱嶺曾經(jīng)接診了一位患者,2011年是查出膽囊息肉1.0厘米,醫(yī)生說可以觀察,要求每半年復(fù)查一次。但這位患者覺得自己沒有任何不適,身體也很好,認(rèn)為醫(yī)生小題大做,一直沒有檢查。只到今年7月,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛才來就診,檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散到整個(gè)膽囊,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。
由于膽囊息肉沒有癥狀,所以這個(gè)疾病在沒有合并膽囊炎、膽囊結(jié)石,或者息肉的直徑小于1厘米的情況下,患者并不需要專門找醫(yī)生治療。但是,發(fā)現(xiàn)了自己有膽囊息肉之后,最好每半年進(jìn)行一次復(fù)查,看這個(gè)息肉是否有癌變的可能。朱嶺提醒,膽囊息肉樣腺癌最可怕的是,即便在癌變的情況下,患者可能仍然渾然無事,出現(xiàn)了癥狀再到來往往都是晚期。息肉手不手術(shù)?朱專家說,??漆t(yī)生一般參照幾個(gè)方面,直徑大于1厘米,沒有蒂或蒂較寬,單發(fā)的息肉、膽囊壁不規(guī)則增厚、息肉輪廓不規(guī)則或短期內(nèi)有明顯增大的息肉,惡變的可能性相對(duì)較大。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),一定要分辨清楚,對(duì)于以上情況,要建議患者盡早手術(shù)。對(duì)于膽固醇型息肉、炎性息肉或小于1厘米的息肉可建議患者定期觀察,注意復(fù)查。