
骨髓移植并非一勞永逸
遠(yuǎn)期影響主要有兩點(diǎn)
許多家長錯(cuò)誤地認(rèn)為,“化療耗日持久,容易復(fù)發(fā)”,所花費(fèi)的時(shí)間和金錢成本更高,而骨髓移植可以一勞永逸?!捌鋵?shí)這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn),骨髓移植并不是一勞永逸。”多位骨髓移植的治愈率只有50%~60%,對兒童患者來說,并非是最優(yōu)選擇。羅學(xué)群指出,國際上的共識是,通過醫(yī)生嚴(yán)格評估,認(rèn)為化療治愈機(jī)會低于40%~50%的患兒才需要做骨髓移植。這些高?;颊撸籽〖?xì)胞難以被清除,需要加大化療強(qiáng)度,以克服耐藥的癌細(xì)胞,但過高強(qiáng)度的化療會同時(shí)破壞骨髓的正常造血細(xì)胞,摧毀造血功能,這就需要將造血干細(xì)胞(或骨髓)移植給患者,使患者的造血功能得以重建,同時(shí)免疫功能亦得到重建,進(jìn)一步清除體內(nèi)的白血病細(xì)胞。
過去做骨髓移植的患兒少,研究的樣本不多,而現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),骨髓移植后的問題并不小。和排斥反應(yīng)等近期問題相比,遠(yuǎn)期問題常遭忽視。