
治療分輕重
癥狀較輕微者,可于平時(shí)多運(yùn)動(dòng)或使用藥物控制。癥狀較嚴(yán)重者,則可能需要施行手術(shù)矯正過(guò)度彎曲的鼻中隔和過(guò)度肥厚的鼻甲。
1.保守治療限于輕型病例。下鼻甲對(duì)減充血?jiǎng)┟舾姓?,可采用與慢性單純性鼻炎相同的治療方法。不敏感者可采用下鼻甲硬化劑注射。常用硬化劑有80%甘油、5%石炭酸甘油、5%魚(yú)肝油酸鈉和50%葡萄糖等,其作用機(jī)理為硬化劑注射后,可使局部發(fā)生化學(xué)性炎性反應(yīng),產(chǎn)生疤痕組織,縮小鼻甲體積,改善通氣,每10天1次,以3~5次為一療程。此外,亦可采取激光、冷凍、微波或射頻等治療解決鼻塞。
2.手術(shù)治療
(1)下鼻甲粘膜部分切除術(shù)粘膜嚴(yán)重肥厚、對(duì)減充血?jiǎng)┎幻舾姓?,可行下鼻甲部分切除術(shù)。切除肥厚的下鼻甲主要有兩種方式其一為粘膜外切除,術(shù)中直接用切割鉆切除下鼻甲表面肥厚的粘膜。其二為粘膜下組織切除,先在下鼻甲前端粘膜處做一切口,再將切割鉆轉(zhuǎn)入切口內(nèi),切除粘膜下組織。后者的優(yōu)點(diǎn)是不損傷下鼻甲粘膜表面。原則上切除部分不應(yīng)超過(guò)下鼻甲的1/3,若切除過(guò)多,可引起繼發(fā)性萎縮性鼻炎。
(2)下鼻甲粘-骨膜下切除術(shù)對(duì)下鼻甲骨肥大者宜取此術(shù)。既可改善鼻腔通氣引流,又能保留粘膜的完整性。