肥大性齦炎不只是牙齦肥大，它是一種牙齦的慢性炎癥病變。是由于牙齦組織受到局部刺激如菌斑、牙石、口呼吸、錯(cuò)牙合、未充填的齲洞、不良修復(fù)體等，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增生，致使牙齦組織形態(tài)肥大的一種疾病。

早期以炎癥為主，多發(fā)生于上、下前牙的唇側(cè)牙齦，色深紅或暗紅，松軟光亮易出血。齦緣肥厚，齦乳頭呈球形增大，甚至蓋過部分牙面。齦溝深度超過3mm，但結(jié)合上皮附著的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處，稱為假性牙周袋或齦袋。此時(shí)齦溝內(nèi)大量毛細(xì)血管充血擴(kuò)張，大量炎癥細(xì)胞和組織液滲出，結(jié)締組織呈肉芽組織狀，膠原纖維新生不多。在某些患者，如病程較長(zhǎng)者，牙齦炎癥程度相對(duì)較輕，齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大，質(zhì)地較硬而有彈性，顏色不太紅或接近正常。此時(shí)牙齦結(jié)締組織內(nèi)的炎癥浸潤(rùn)較局限，有大量的成纖維細(xì)胞以及新生的膠原纖維束，有人稱之為增生性齦炎。

治療時(shí)首先要去除一切局部刺激因素，保持良好的口腔衛(wèi)生。仔細(xì)施行潔治術(shù)。教會(huì)患者控制菌斑的方法。糾正口呼吸，如治療鼻病，上唇過短者進(jìn)行唇肌訓(xùn)練，夜間戴前庭盾或在前牙唇側(cè)牙齦涂凡士林以減少牙齦外露和干燥。對(duì)于炎癥消除后牙齦體積不能接近正常的少數(shù)患者，施行牙齦成形術(shù)，以恢復(fù)牙齦生理外形，利于牙菌斑的控制。潔治術(shù)后可輔以牙周塞治和牙齦按摩，切實(shí)教會(huì)和監(jiān)督患者認(rèn)真執(zhí)行菌斑控制措施，并定期復(fù)查，才能防止肥大性齦炎的復(fù)發(fā)。