
藥物治療
利他林是當前國際公認的治療兒童多動癥的首選藥物。它的主要作用是使多動癥患兒細胞間隙的去甲腎上腺素濃度增加,使其注意力集中,減少過多活動,從而達到改善行為的目的。隨著行為的改善,學習成績會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進了兒童的心理發(fā)展。
利他林片每片10毫克,每晨1片,餐后服用。如服用一段時間后效果不顯著,可酌情增量。藥物有效劑量因人而異,家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量。如出現(xiàn)胃部不適、食欲減退等情況,可減量觀察,一般2~3周后即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免耐藥性,周六、周日、節(jié)假日、寒暑假不服藥。利他林吸收較快,1~2小時達峰值。頓服藥效可維持4~6小時。不過,利他林無法根除多動癥,因此必須堅持持續(xù)服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又會出現(xiàn)。不良反應(yīng)有食欲減退、頭昏、心率加快、短暫失眠等。本藥應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。
藥物治療必須注意以下幾點
1.中樞興奮劑是治療兒童多動癥的一線藥物,療效可達80%左右。新一代的抗抑郁劑(百憂解、左洛復等)是治療兒童多動癥的二線藥物,療效可達60%左右,但只有當中樞興奮劑療效不明顯時才考慮使用。