
如果發(fā)現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),首先要停用一切可疑的致病藥物,并要加強(qiáng)排泄,酌情采用瀉劑、利尿劑,以促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出。
輕癥病例可以使用1~2種抗組胺藥物口服。或靜注1克維生素,每日1次。或10%葡萄糖酸鈣,或10%硫代硫酸鈉10ml靜注,每日1~2日?;蚓植客獠牒姓聊X或薄荷的爐甘石洗劑、振蕩洗劑或撲粉,1日多次,以止癢、散熱、消炎,一般一周左右可以痊愈。
皮疹較為廣泛且伴有發(fā)熱的病情稍重的病例應(yīng)當(dāng)臥床休息,可局部外涂上述藥物。每日服用強(qiáng)的松20~30mg,分3~4次口服,一般2周左右可完全恢復(fù)。
出現(xiàn)重癥多形紅斑、大皰性表皮壞死松解形和全身剝脫性皮炎型藥疹的嚴(yán)重病例,應(yīng)立即采取下列措施
1.皮質(zhì)類固醇用藥氫化可的松300~500mg,維生素3g,10%氯化鉀20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000~2000ml緩慢滴注,每日1次,保持24小時(shí)連續(xù)滴注,待體溫恢復(fù)正常,皮疹大部分消退及血象正常時(shí),可逐漸遞減激素用量,直至改用相當(dāng)量的強(qiáng)的松或地塞米松口服。如皮疹消退,全身情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),再逐步減少激素口服量,原則是每次減量為當(dāng)時(shí)日量的1/6~1/10,每減1次,需觀察3~5日,隨時(shí)注意減量中的反跳現(xiàn)象。在處理重癥藥疹中存在的問題往往是激素用量或用法不當(dāng),如開始劑量太小或以后減量太快。