
在皮膚病患者中,有一部分是藥物疹患者,一旦醫(yī)生診斷明確后,患者有許多問(wèn)題,如“醫(yī)生,以往我用這些藥都不過(guò)敏,怎么這次用了會(huì)過(guò)敏呢?”,“我服的可是純中藥制劑,怎么會(huì)過(guò)敏呢?”還有一些人認(rèn)為“是醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)了藥”,凡此等等,均提示我們了解藥物疹的一些相關(guān)知識(shí)是十分必要的。
藥疹無(wú)處不在
眾所周知,藥物是治病救命的根本,但藥物又可引起種種不良反應(yīng)卻不一定為人人所知,古語(yǔ)說(shuō)得好“是藥三分毒”就包含這個(gè)意思。由藥物引起的非治療性反應(yīng)統(tǒng)稱藥物反應(yīng),而藥物疹就是藥物引起不良反應(yīng)之一即藥物過(guò)敏反應(yīng),是指藥物通過(guò)注射、內(nèi)服、吸入、栓劑等途徑進(jìn)入人體后因變態(tài)反應(yīng)引起的皮膚、粘膜炎癥的表現(xiàn)。藥物疹的形成是一個(gè)多因素、多途徑的復(fù)雜過(guò)程,除了藥物的理化性質(zhì)、劑量、療程外,還與患者自身的過(guò)敏體質(zhì)、家族遺傳因素有重要關(guān)系。其中尤其與患者疾病時(shí)機(jī)體所處的健康狀態(tài)、內(nèi)環(huán)境的變化密切相關(guān)。
資料顯示,患有感染、尤其是病毒感染性疾病時(shí)用藥容易導(dǎo)致本病的發(fā)生,說(shuō)明感染在藥物疹的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用。另外日曬下使用磺胺、四環(huán)素類(lèi)或口服避孕藥等易誘發(fā)藥物疹,此類(lèi)藥疹紫外線照射是發(fā)病關(guān)鍵。純中藥及中西藥復(fù)方制劑如板藍(lán)根沖劑、牛黃解毒丸、保嬰丹等也可引起藥物疹,就連抗過(guò)敏藥物、糖皮質(zhì)激素等也有引起本病的可能。當(dāng)然臨床上最常見(jiàn)引起本病的是抗生素類(lèi)、抗癲癇類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)及抗痛風(fēng)類(lèi)藥物。因此,任何人對(duì)任何藥物、任何給藥途徑都有引起藥物疹的可能。