
發(fā)表在去年9月號(hào)《內(nèi)鏡雜志》上的一項(xiàng)研究表明,對(duì)于膽石性胰腺炎患者,如不伴有膽總管結(jié)石,膽囊切除能降低胰腺炎復(fù)發(fā)率。但對(duì)于伴有膽總管結(jié)石者,如內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)已取盡結(jié)石,膽囊切除術(shù)不能進(jìn)一步降低胰腺炎復(fù)發(fā)率。
的huick及其同事指出,研究認(rèn)為膽囊切除或內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)能減少膽石性胰腺炎復(fù)發(fā),但對(duì)于在內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)后還有無(wú)必要作膽囊切除術(shù)尚不清楚。
研究人員選取139例膽石性胰腺炎患者進(jìn)行分析,其中58例膽囊結(jié)石伴有膽總管結(jié)石,另81例僅有膽囊結(jié)石。在進(jìn)行內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)后,膽囊/膽總管結(jié)石患者中有21例進(jìn)一步接受了膽囊切除術(shù)(2組),單純膽囊結(jié)石患者中27例接受了膽囊切除術(shù)(4組),未接受膽囊切除者歸為1組和3組。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),1組和2組患者的胰腺炎復(fù)發(fā)率分別為8。1%和14。3%,無(wú)顯著差異。3組和4組的復(fù)發(fā)率分別為6/54和0/27,有顯著差異。