4、指導(dǎo)患者進行肺功能擴充器的訓(xùn)練。本組患者各配1個肺功能擴充訓(xùn)練器，訓(xùn)練器上有刻度可顯示每次吸氣的氣量，容易引起患者興趣。囑患者取坐位、半臥位深呼氣后口含連接肺功能擴充器的喉嘴，作最大吸氣。每日早晚各1次，術(shù)前1周開始進行，手術(shù)當(dāng)天暫停，術(shù)后第3天后可繼續(xù)進行，次數(shù)可量力而行。向患者解釋通過術(shù)前肺功能擴充訓(xùn)練器的鍛煉，可以增加患者的肺活量和最大通氣量，從而改善肺功能。

5、對合并有慢性支氣管炎、肺氣腫或肺部感染的患者，按醫(yī)囑進行解痙抗炎，若痰液粘稠，不易咯出者，給予慶大霉素8萬u+糜蛋白酶5mg+生理鹽水20ml,每日2，3次，給予超聲霧化吸入。

二、術(shù)后呼吸功能的訓(xùn)練與指導(dǎo)

1、充分鎮(zhèn)痛、解除緊張和放松肌肉術(shù)后患者常因傷口疼痛全身肌肉緊張限制呼吸，呼吸快而表淺，除應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物外，可采取半臥位，膝下放枕頭，保持姿勢舒適，輕輕活動或按摩頸部和肩胛部以消除肌肉緊張，使呼吸保持適當(dāng)?shù)念l率和幅度。本組15例患者全部采用術(shù)后留置硬膜外麻醉管輸注鎮(zhèn)痛藥并結(jié)合肌肉放松的方法，前72h90%患者的呼吸次數(shù)為22～28次/min。

2、實施輔助呼吸活動的康復(fù)訓(xùn)練隨著患者的呼氣動作用手壓迫胸廓，這樣可使吸氣胸廓擴張時，增強吸氣量和氣流速度，又能促使支氣管內(nèi)分泌物的移動，胸廓也可因運動而不致僵硬，從而促進殘存肺的膨脹。