適當(dāng)使用嗎啡不會成癮

被癌癥活活痛死，這樣的故事已不新鮮。為治療常人難以想象的癌痛，嗎啡等阿片類藥物成為必不可少的工具。然而不少患者擔(dān)心，阿片類藥物是從罌粟中提取的，長期服用會像毒品一樣“成癮”，不肯輕易嘗試。實際上，隨著阿片類藥物的廣泛應(yīng)用，治療癌痛早已成為可能，并且只要使用規(guī)范不會成癮?？梢哉f，錯誤的觀念認(rèn)識是造成癌痛治療受阻的首要因素，其心理障礙很可能就是來源于病人本人及其家屬。

“曾經(jīng)有一個乳腺癌晚期的病人告訴我，吃了我開的止痛藥，她終于能夠睡著覺，但她還是不敢用，我問她為什么？她說‘我有個14歲的女兒，如果哪一天我走了以后給她留下一個印象，說她的媽媽是吸毒者，那么我會對我的女兒感到很愧疚?！艺f可以讓她來找我，我會告訴她，她媽媽是一個非常堅強(qiáng)的人，而且是有尊嚴(yán)地去接受這種治療?！庇谑烙＜艺J(rèn)為，癌痛嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存期，除痛治療與腫瘤治療同等重要。約80%的癌痛經(jīng)正規(guī)治療能明顯緩解，患者可有尊嚴(yán)地?zé)o痛生活。要在對病人的宣傳教育中特別強(qiáng)調(diào)，疼痛不必忍，勇敢說出疼痛，用現(xiàn)有的方法可以緩解疼痛。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織癌癥疼痛控制方案推行的經(jīng)驗，只要通過充分地評估，正確的治療，加之恰當(dāng)?shù)乃幬?，合適的劑量，適當(dāng)?shù)闹委熤芷冢弁词峭耆梢缘玫接行Э刂频?。然而，大部分癌痛患者都認(rèn)為服用麻醉性鎮(zhèn)痛藥會成癮，或者認(rèn)為“反正治不好，就忍一忍吧”。甚至部分醫(yī)務(wù)工作者也對癌痛治療同樣存在誤區(qū)。于世英專家強(qiáng)調(diào)指出，盡管治療癌痛方法多種多樣，但是阿片類止痛藥必不可少，具有不可取代的地位。在我國，2012版的《國家基本用藥目錄》也終于把嗎啡列入了基本用藥目錄。