疾病描述

急性化膿性鼻竇炎為一常見病，多繼發(fā)于急性鼻炎。其病理改變主要是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥，嚴(yán)重者累及骨質(zhì)，并可引起周圍組織和鄰近器官的并發(fā)癥。本病的發(fā)生與鼻竇的解剖特點(diǎn)有關(guān)

（1）竇口小，稍有狹窄或阻塞，即導(dǎo)致鼻竇勇氣引流障礙。

（2）鼻竇粘膜與鼻腔粘膜連續(xù)，鼻腔粘膜炎癥常累及鼻竇粘膜。

（3）各竇口彼此毗鄰，一竇發(fā)病可累及他竇，現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為前組篩竇炎是累有額竇和上頜竇的主要原因。

（4）各竇自身特點(diǎn)及竇口的位置上頜竇最大、竇口高，然在中鼻道外側(cè)壁的位置卻最后、最低，故受累機(jī)會(huì)最多。篩竇則因蜂房結(jié)構(gòu)，不利引流，感染機(jī)會(huì)亦多。此兩竇發(fā)育最早，故兒童期即可患病。額竇雖位置高、竇口低，但因毗鄰前組篩竇，故受累屬其次。蝶竇位于各竇之后上，單獨(dú)開口，故發(fā)病機(jī)會(huì)較少。

癥狀體征

1、全身癥狀

因常繼發(fā)于感或急性鼻炎，故原癥狀加重，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲減退、便秘、周身不適等。小兒患者可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等消化道和呼吸道癥狀。因常繼發(fā)于感或急性鼻炎，故原癥狀加重，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲減退、便秘、周身不適等。