
肛腸專家介紹內(nèi)痔發(fā)生于齒線以上,痔的表面有直腸粘膜覆蓋,粘膜下就是曲張的靜脈叢,內(nèi)痔發(fā)生的部位,與直腸上動脈主要終末支及內(nèi)痔靜脈叢的解剖部位有關(guān),內(nèi)痔靜脈叢有右前方、右后方及左正中三處,如該三處的任何一處靜脈叢擴張、迂曲和充血,即成為原發(fā)性內(nèi)痔,這三處發(fā)生的內(nèi)痔最早也最常見,又稱母痔。繼發(fā)性內(nèi)痔(即子痔)有四個,常繼發(fā)于右后方和左正中兩個母痔。
根據(jù)內(nèi)痔的不同程度,一般可將其分為以下三期。
第一期無明顯自覺癥狀,內(nèi)痔較小,不脫出肛門。主要在大便時,內(nèi)痔粘膜被糞塊擠壓損傷,導(dǎo)致出血,可只在大便時帶血,或淌血。
第二期內(nèi)痔較大,經(jīng)常出血,可以引起貧血。由于粘膜松弛,排大便時內(nèi)痔還可以脫出肛門,但在大便后脫出的內(nèi)痔還能自行回納。
第三期由于內(nèi)痔的反復(fù)脫出,組織更加松弛,在大便、咳嗽、甚至打噴嚏、站立、行走時內(nèi)痔即脫出肛門外。脫出后不能自行回納,必須用手推回。當腹部稍一用力,內(nèi)痔又脫出肛門。如此反復(fù)進出,內(nèi)痔粘膜經(jīng)常受到衣褲摩擦刺激,分泌增加,刺激肛門周圍皮膚,容易引起炎癥、出血,使肛門部又腫又痛,潮濕不潔,瘙癢不適,病人極為痛苦。有時內(nèi)痔突然脫出,引起肛管外翻和肛門邊緣水腫,疼痛劇烈,不能回納,痔內(nèi)瘀血明顯,常呈暗紫色,此時稱為嵌頓性內(nèi)痔。