肺癌引起的胸腔積液的化療肺癌在診斷時(shí)有1%的患者合并有胸腔積液,己無外科手術(shù)指征。此時(shí)只有化療藥物可以收到暫時(shí)療效。比較常用的藥物有以下幾種
1、氮芥
在無菌操作下將胸腔內(nèi)積液盡量抽盡(亦有安放細(xì)導(dǎo)管的),按0.4mg/kg,用生理鹽水200m1稀釋,一次注入胸腔,一次量最大不超過20mg。注入后立即讓病人多方向地變換體位,持續(xù)15分鐘左右,以保證藥液均勻分布所有胸腔內(nèi)表面。每周可進(jìn)行一次。有效率為55%~87%,每周用藥前后要注意骨髓功能及周身狀況。
2.阿的平
其反應(yīng)率約64%~88%,該藥可使胸膜腔出現(xiàn)炎癥粘連,間隙消失。開始可用50~100mg溶在lomi鹽水中注入胸腔,如果病人反應(yīng)不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液體減少為止。也可用600~800mg單次注入。主要反應(yīng)為發(fā)燒、局部疼痛,尚有部分病人出現(xiàn)低血壓。