
4.急性結腸炎本病多有進不潔食物史,腹痛是絞窄樣,并伴有嘔吐、腹瀉,腹痛時有排便感,便后腹痛可暫緩解,腹部檢查可有觸痛,但無肌緊張,糞便檢查可發(fā)現(xiàn)膿細胞,婦科檢查一般無異常所見。
5.陳舊性宮外孕陳舊性宮外孕易與慢性輸卵管炎混淆,但前者多有停經(jīng)以及急性下腹痛病史,以后自行緩解、且反復發(fā)作。下腹部可觸及包塊,伴疼痛,可有陰道持續(xù)性少量出血,婦科檢查時,可見腫塊多偏于一側,后穹窿穿刺可抽出陳舊性血液及小血塊。
6.子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥多表現(xiàn)為嚴重的痛經(jīng),并以繼發(fā)性及進行性加重為特點。由于子宮內(nèi)膜異位癥亦多有廣泛性粘連,并有不孕、月經(jīng)過多、性生活痛、排便痛等病史,有時與慢性輸卵管炎較難鑒別,對于診斷有困難者,可通過腹腔鏡檢查協(xié)助診斷。
7.卵巢囊腫卵巢囊腫主要需與輸卵管積水相鑒別,卵巢囊腫一般無炎癥病史。婦科檢查,腫物多呈圓形或橢圓形,囊性感、表面光滑、活動性好,位于下腹一側。輸卵管積水多為雙側,且多與周圍有粘連,囊壁薄,二者在臨床上常不易鑒別,多于手術時才能確診。