中醫(yī)在辨證分型上，一般主張分為虛實(shí)兩大類，虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型，實(shí)包括風(fēng)濕寒邪侵襲，痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。

（1）外邪痹阻

中年以后，肝腎不足，氣血漸虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)濕寒邪乘虛入侵，導(dǎo)致氣血瘀滯，搏結(jié)于頸項(xiàng)筋骨，經(jīng)脈不通，筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。

癥見頭頸肩背和四肢疼痛，痛有定處，喜熱惡寒，頸部僵硬，活動(dòng)受限，后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點(diǎn)，上肢沉重?zé)o力，伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀，舌質(zhì)正常或發(fā)黯，舌體肥胖或有齒痕，脈沉遲或弦滑。

治法祛風(fēng)散寒、舒經(jīng)通絡(luò)除痹。

方藥蠲痹湯加減。羌活15g，防風(fēng)12g，當(dāng)歸12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黃芪15g，片姜黃12g，生姜6g，蘇木10g。

本方益氣和營(yíng)，祛風(fēng)利濕，為風(fēng)邪偏勝，麻木較重者而設(shè)。若疼痛劇烈、寒邪較盛者，加制川烏、附子、細(xì)辛、桂枝以散寒止痛。若濕邪偏勝者，可加海桐皮、薟草、路路通祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)。