清晨最易發(fā)病

冠心病患者除了在藥物選擇方面需嚴(yán)格遵守醫(yī)生指導(dǎo)，在服藥時(shí)間上也有講究。萬里燕介紹，早晨醒來的時(shí)候，是人體縮血管物質(zhì)如兒茶酚胺釋放的高峰期，而此時(shí)冠狀動(dòng)脈的張力也最高，心臟需氧量增加，冠心病患者往往在這個(gè)時(shí)候容易發(fā)生心肌缺血和室性心律失常，因此這段時(shí)間為冠心病發(fā)病的“清晨峰”。此外，在上午6時(shí)至9時(shí)，又是促進(jìn)血凝的物質(zhì)如血小板的黏聚力最強(qiáng)，而這段時(shí)間人體抗凝物質(zhì)如纖維蛋白溶酶原的活性恰恰最低，故清晨是冠心病最危險(xiǎn)的時(shí)辰，容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死或猝死。

因此，萬里燕建議，冠心病患者的用藥最好在早上一醒過來就盡早使用硝酸酯類制劑，如消心痛、單硝酸異山梨酯或硝酸甘油等。睡前服用抗血小板聚集藥，如小劑量阿司匹林最為理想，因在次日上午仍可存在抗凝作用，這對預(yù)防夜間發(fā)生腦血栓形成，清晨發(fā)生心肌梗死都有重要意義。