一、分類

本病分為非特異性、前列腺活檢或tur后發(fā)生型、特異性和繼發(fā)于全身性肉芽腫病的肉芽腫性前列腺炎，后者可再分為wagener肉芽腫病和過敏性肉芽腫病。發(fā)病機(jī)理較復(fù)雜且仍未完全明了?？赡苁乔傲邢賹植恐虏∫蛩氐倪^敏炎性反應(yīng)或強(qiáng)烈的肉芽腫性反應(yīng)。

二、臨床表現(xiàn)

約2/3的患者年齡為50～70歲，大部分表現(xiàn)為刺激性排尿癥狀或梗阻癥狀，極少數(shù)可無任何不適。約71%的患者確診前有過近期的急性下尿路感染和寒顫高熱，表現(xiàn)為急性膀胱炎或前列腺炎，可并發(fā)急性尿潴留，一般持續(xù)3～4周，可有肉眼血尿，但以鏡下血尿多見，其他還可表現(xiàn)為腰骶、膀胱區(qū)、腹股溝及會陰等處脹痛不適、睪丸、附睪炎等。上述癥狀均可在短期內(nèi)呈加重趨勢。

三、病理學(xué)表現(xiàn)

非特異性肉芽腫性前列腺炎病因未明但最為常見。肉芽腫通常為非干酪性、較小但數(shù)目較多,可彌漫性分布于整個切片，?？衫奂皵?shù)個前列腺小葉。其特征為上皮樣組織細(xì)胞或大量的泡沫樣組織細(xì)胞和多核巨細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀集聚，可伴有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，其間可有完整或部分完整的腺泡及管腔。而嗜酸性細(xì)胞浸潤和中心液化壞死較少見。