2、禁忌癥

①顱內(nèi)感染，不能用抗菌yao物控制者。②腦脊液蛋白明顯增高或有新鮮出血者。③腦室空氣造影后氣體尚未完全吸收者。④行腦室非水溶性碘油造影者。⑤有嚴(yán)重循環(huán)、呼吸系統(tǒng)的先天或后天性疾患。

3、存在問(wèn)題

①手術(shù)失敗率相對(duì)較高。②手術(shù)后感染相對(duì)較多，且不易控制。③術(shù)后分流系統(tǒng)反復(fù)阻塞。④分流不及。⑤分流太過(guò)致低顱壓綜合癥。⑥水電解質(zhì)紊亂。⑦分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問(wèn)題難以解決。⑧隨著年齡的增長(zhǎng)，體格的發(fā)育，原分流管相對(duì)縮短，需要重新更換（一年半至2年更換1次）。

劉信基曾經(jīng)用“njs—6”型腦積水引流裝置治療腦積水35例，術(shù)后修正手術(shù)者8例10人次，修正率為28-57%，術(shù)后死亡11例（早期7例，后期4例），除1例外，皆因感染所致。其中術(shù)后持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱2周以上7例，并發(fā)腦膜炎、腦室炎各1例，切口嚴(yán)重感染2例，腦脊液瘺2例，腦室引流管阻塞2例，枕頸部皮下積液1例。成人和報(bào)告6例結(jié)核性腦膜炎后腦積水行側(cè)腦室—胼胝體池分流術(shù)失敗2例。陳張根報(bào)導(dǎo)采用國(guó)產(chǎn)njs—6型嬰兒腦積水引流裝置，對(duì)13例行腦室—心房引流術(shù)，3例手術(shù)失敗，在手術(shù)勝利的10例中，術(shù)后4例死亡。江載勞報(bào)告對(duì)360例結(jié)核性腦膜炎并腦積水行側(cè)腦室引流術(shù)后無(wú)效率為178%，感染率為21%。董意如報(bào)告14例腦積水采用大隱靜脈移植行側(cè)腦室—頸外靜脈分流術(shù)，死亡2例。陳錫禹報(bào)告18例腦積水行側(cè)腦室-上矢狀竇分流術(shù)，術(shù)后1例出院后2月抽痙，去大腦強(qiáng)直發(fā)作死亡，1例切口感染，在某院取出分流管，1例3日后癥狀加重，1例10個(gè)月后因第三腦室后部腫瘤發(fā)展而死亡，1例引流術(shù)后腦室縮小，在某院行三腦室后部腫瘤手術(shù)，1例結(jié)核性腦膜炎術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)。

二、藥物療法1、藥物治療多選用①脫水劑如甘露醇。②利尿劑如氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）、速尿。③腎上腺皮質(zhì)激素如地塞米松（氟美松）、潑尼松（強(qiáng)的松）。④碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺（醋氮酰胺）。⑤腦細(xì)胞活化及營(yíng)養(yǎng)劑如腦活素、腦神經(jīng)生長(zhǎng)素等。