
(五)手術(shù)要點(diǎn)
膀胱頸裁剪得當(dāng)是手術(shù)成功的關(guān)鍵。首先應(yīng)注意充分游離膀胱頸和后尿道前側(cè)壁,直達(dá)膜部尿道。如后尿道擴(kuò)張不嚴(yán)重,作膀胱頸及后尿道薄弱前壁的v形切除即可。不論作何種裁剪,均需注意:①防止輸尿管口的損傷;②裁剪后保留的膀胱頸、后尿道后壁肌條的寬度能包繞f12~f14號導(dǎo)尿管為宜;③新形成的膀胱頸及后尿道的長度應(yīng)達(dá)6~8 cm。
(六)術(shù)后處理
1.保持恥骨上膀胱造口管通暢。
2.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
3.尿道支架管于術(shù)后第10天拔除;排尿通暢后,拔除膀胱造口管。
4.術(shù)后服用雌激素,防止陰莖勃起所致疼痛。