
1.腦損傷局部二氧化碳蓄積,引起局部腦血管擴(kuò)張,進(jìn)一步產(chǎn)生血管周圍出血。
2.血管痙攣引起腦局部缺血,腦組織壞死,血管破裂多次出血。
3.腦損傷區(qū)釋放酶的代謝產(chǎn)物,損傷腦血管壁引起出血。
4.有人認(rèn)為與外傷后彌漫性血管內(nèi)凝血和纖維蛋白溶解有關(guān)。
此外,治療過程中控制性過度換氣、過度脫水致顱內(nèi)壓過低,均可加重出血。
遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
(一)發(fā)病原因
(一)治療
在鑒別診斷上,此種遲發(fā)性卒中與高血壓性腦出血不同,在年齡、血腫分布和病史等方面可以區(qū)別。對于腦血管畸形、顱內(nèi)動脈瘤和腫瘤內(nèi)出血,在有外傷史的情況下,術(shù)前難以決然區(qū)分,腦血管造影、ct檢查和病程的特點有助于鑒別診斷。
遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫可以并發(fā)哪些疾???(二)預(yù)后
本病的預(yù)后較差,病死率為25%~55%,提高救治水平的關(guān)鍵在于加強(qiáng)臨床觀察,盡早復(fù)查ct,及時診斷、迅速清除血腫,并給予合理的術(shù)后處理。