（三）zg內(nèi)膜炎病理檢查

1.zg內(nèi)膜腫脹、蒼白。

2.鏡下檢查內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。值得指出的是，較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對診斷極為重要。炎癥時(shí)間較久者可見纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性zg內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化，有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。內(nèi)膜腺體萎縮時(shí)，表面上皮可有鱗狀化生，當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)zg腔內(nèi)壁，稱為zg魚鱗癬。流產(chǎn)后zg內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在，特別是流產(chǎn)較久，絨毛可高度退化，甚至找不到絨毛，但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

zg內(nèi)膜炎鑒別診斷

（一）結(jié)核性zg內(nèi)膜炎結(jié)核性zg內(nèi)膜炎與慢性zg內(nèi)膜炎兩者的臨床表現(xiàn)都可以有下腹墜痛，白帶增多及月經(jīng)過多等現(xiàn)象。結(jié)核性zg內(nèi)膜炎在晚期可因內(nèi)膜發(fā)生萎縮性變化，使月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)，同時(shí)多數(shù)患者往往無生育能力。而慢性zg內(nèi)膜炎通常有流產(chǎn)或分娩史。診斷性刮宮及zg輸卵管碘油造影以及結(jié)核病史或接觸史均有助于鑒別（詳見第12章“生殖器結(jié)核”）。