婦檢小貼士

實際上，人們平常所說的“宮頸糜爛”絕大多數(shù)是假性糜爛，主要是在雌激素作用下的一種生理性改變，真正的“宮頸糜爛”臨床上是很少見的。雖然已婚育齡婦女所表現(xiàn)出的宮頸糜爛大多數(shù)是生理性改變，但由于宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變（cin）有時也可出現(xiàn)“宮頸糜爛”樣的表現(xiàn)。因此，當(dāng)體檢報告上提示“宮頸糜爛”時應(yīng)當(dāng)注意宮頸刮片或tct檢查結(jié)果。

傳統(tǒng)巴氏刮片結(jié)果可能提示巴氏ⅰ級、ⅱ級……ⅴ級，tct結(jié)果則相對較為復(fù)雜，有較多專業(yè)術(shù)語。體檢報告若巴氏刮片結(jié)果在巴氏ⅱ級以上，tct結(jié)果出現(xiàn)“不典型細(xì)胞”或asc-us、asc-h、agc、lsil、hsil等英文縮寫詞時，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步的檢查。

對于巴氏ⅱ級或asc-us，可考慮先予抗炎治療，3至6個月后復(fù)查tct，也可直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢。

巴氏刮片結(jié)果大于巴氏ⅱ級或tct結(jié)果高于asc-us，應(yīng)考慮直接行陰道鏡檢查+宮頸活檢。若有條件，可考慮同時行人乳頭瘤病毒（hpv）基因檢測。