外陰癌分為原發(fā)性外陰癌和繼發(fā)性外陰癌兩類，后者很少見。原發(fā)性外陰癌中最為常見的為鱗狀上皮細胞癌，約占外陰惡性腫瘤的95%。臨床主要表現(xiàn)為有外陰病變或瘙癢史，早期無癥狀或僅有小硬結、微小潰瘍，隨病變發(fā)展或感染，分泌物增多。晚期出現(xiàn)劇痛、組織潰爛、出血，累及鄰近器官后出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿或排便困難等癥狀。手術治療是主要的治療方法。常行外陰切除術或外陰根治術加腹股溝淋巴結、盆腔淋巴結清掃術。常見護理問題包括①疼痛。②自理缺陷。③有感染的危險。④潛在并發(fā)癥性功能障礙。

疼痛

相關因素

手術切口。

留置導管，如導尿管、腹股溝引流管。

主要表現(xiàn)

痛苦面容、呻吟。

不能入睡。

護理目標疼痛減輕或緩解，舒適感增加。

護理措施

評估病人對疼痛的耐受程度，病人焦慮等因素的影響。