讀者李女士問(wèn)我今年60歲，血壓正常，半個(gè)月前突然出現(xiàn)頭疼、頭暈，差點(diǎn)跌倒，去做檢查發(fā)現(xiàn)腦血流圖有局部異常，醫(yī)生說(shuō)可能是椎基底動(dòng)脈供血不足、椎動(dòng)脈型頸椎病，請(qǐng)問(wèn)這可能是什么?。孔祫?dòng)脈型頸椎病怎樣確診？

陳仲?gòu)?qiáng)答確診椎動(dòng)脈型頸椎病需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征，結(jié)合影像學(xué)檢查而定。根據(jù)頸椎x線(xiàn)片，特別是動(dòng)力位片，即頸椎過(guò)伸過(guò)屈位片（拍攝時(shí)患者極度低頭拍過(guò)屈位，極度仰頭拍過(guò)伸位）判斷頸椎穩(wěn)定性，頭頸部血管ct檢查，通過(guò)造影劑顯示頭頸部血管有無(wú)畸形、狹窄等異常。根據(jù)患者的描述，初步考慮可能是一過(guò)性腦缺血。偶爾發(fā)作的患者，可長(zhǎng)期服用小劑量腸溶阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷預(yù)防。