其最常見不良反應(yīng)為與服藥劑量相關(guān)的輕度一過性惡心,其他不良反應(yīng)均少見,按需服用達(dá)泊西汀對性方面的不良反應(yīng)如性欲下降(<。1%)和勃起能力下降(<。%4)發(fā)生率均較低。
根據(jù)目前初步臨床研究結(jié)果,達(dá)泊西汀似乎與其他ssris相比離pe的理想治療藥物更為接近。目前該藥的大規(guī)模全球臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中,國內(nèi)也有多家單位參加了這一國際性多中心隨機(jī)、雙盲、對照三期臨床試驗(yàn),對其療效和安全性進(jìn)行評價。五、pde5抑制劑和ssris的合用
在臨床工作中常常會發(fā)現(xiàn)pe合并ed并不少見,但其具體流行病學(xué)數(shù)據(jù)不是很清楚。pe和ed具有相一致或類似的病理生理過程,即pe和ed都可能存在交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高,腎上腺素釋放增加,降低射精閾值并使陰莖海綿體平滑肌收縮導(dǎo)致ed。在國內(nèi)ssris研討會上,有學(xué)者提出pde5抑制劑能否和ssris合用的問題。最近公布的一項(xiàng)研究證實(shí),達(dá)泊西汀和他達(dá)拉非以及西地那非沒有明顯的藥物代謝相互作用,盡管西地那非使達(dá)泊西汀藥物血漿濃度.時間曲線下面積(auc)增加了22%,但沒有明顯臨床意義,初步結(jié)果表明pde5抑制劑和ssris合用耐受性較好。國內(nèi)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合應(yīng)用西地那非和舍曲林比單用舍曲林治療早泄療效要好,但同時引起的頭痛、頭暈和潮紅等不良反應(yīng)也稍有增加。