
有些家長(zhǎng)問我,他們的女兒不到11歲就來(lái)月經(jīng)了,是否從此就不再長(zhǎng)高了?要長(zhǎng)還可長(zhǎng)多高?這決非一道“是非題”,三言兩語(yǔ)難以說(shuō)清楚。正如要回答“性早熟是否需要治療”一樣,得先了解青春期生長(zhǎng)和成熟的規(guī)律。
青春期生長(zhǎng)和成年身高
在副性征發(fā)育的同時(shí),身高增長(zhǎng)加速(身高突增)是青春期生長(zhǎng)的重要特征。身高突增過(guò)程女孩一般發(fā)生在乳房開始發(fā)育后半年至1年,男孩則在變聲前后,此過(guò)程約歷時(shí)1年左右。女孩突增速度每年平均8~9厘米,男孩比女孩要多1~2厘米。此期過(guò)后生長(zhǎng)減速,回到青春發(fā)育前速度,即每年約4~5厘米,再1年后銳減至每年只長(zhǎng)1~2厘米,直至骨骺完全關(guān)閉停止生長(zhǎng),即達(dá)成年身高。減速時(shí)間,女孩在初潮前后,男孩在變聲后。
青春期生長(zhǎng)對(duì)成年身高有重要影響,主要影響因素是①青春發(fā)育開始時(shí)(指女孩乳房開始發(fā)育,男孩陰囊變松,睪丸增大)的身高此時(shí)矮者,不論開始發(fā)育的遲、早以后都較矮。②身高突增的速度此速度有個(gè)體差異,可有6.4~11厘米范圍之差。有的孩子幾乎無(wú)生長(zhǎng)加速,這種情況一般都有病理基礎(chǔ),如有潛在的慢性消耗性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良甚或有內(nèi)分泌異常,應(yīng)及時(shí)檢查病因以免丟失了這段應(yīng)增加的身高。③生長(zhǎng)突增持續(xù)時(shí)間有的孩子僅半年就減速,而有的卻能持續(xù)2年之久。④從開始發(fā)育至骨骺完全融合的年限骨的生長(zhǎng)是身體長(zhǎng)高的基礎(chǔ),骨有一個(gè)生長(zhǎng)區(qū),稱為骨骺。兒時(shí)此區(qū)的骨細(xì)胞活躍地增殖使骨長(zhǎng)長(zhǎng)。發(fā)育時(shí)骨生長(zhǎng)伴成熟過(guò)程,性腺(卵巢或睪丸)分泌的性激素在青春后期達(dá)到一定高濃度時(shí),會(huì)使骨生長(zhǎng)變慢而成熟加速,至骨骺與骨干融合,即骨生長(zhǎng)區(qū)關(guān)閉而停止生長(zhǎng),至此時(shí)無(wú)任何促生長(zhǎng)物質(zhì)可以使骨再生長(zhǎng),這就是為什么成人不能再長(zhǎng)高的原因。