
女子性成熟的重要標(biāo)志之一是子宮內(nèi)膜周期性出血,即形成月經(jīng),月經(jīng)首次來潮稱為初潮。
女孩初潮年齡,一般波動(dòng)在10~16歲之間,大部分發(fā)生于13~14歲。但有的女孩性發(fā)育開始很早,9~10歲已發(fā)生月經(jīng)初潮。據(jù)我們在哈爾濱市作的大量調(diào)查,這類女孩約占1%。遇此情況,做父母的多感到意外,惟恐自己的孩子發(fā)育不正常或患有什么病。孩子本人也容易驚慌失措,不理解小小年齡出現(xiàn)的生理現(xiàn)象。此刻家長和教師的關(guān)心、正確指導(dǎo)將會有助于消除女孩情緒上的緊張。
這種月經(jīng)初潮明顯提前是兒童在發(fā)育方面的個(gè)體差異所致,從整體觀察有其固有特征。一般月經(jīng)來潮早的女孩,進(jìn)人青春期的年齡也是提前的。別人多在11~12歲出現(xiàn)身高突增,而這類女孩在8歲或9歲就身高增長幅度很大(年增7~8厘米),體重接近40公斤。普通女孩多在11歲左右乳房開始發(fā)育,而這類女孩在9~10歲乳房便開始發(fā)育。
另一個(gè)重要特征,9~10歲發(fā)生初潮的女孩骨齡明顯大于她們的日歷年齡,如有的女孩9.5歲來了月經(jīng),當(dāng)時(shí)骨齡已達(dá)13.3歲。我們曾對60多名11歲前發(fā)生月經(jīng)初潮的女孩進(jìn)行詳細(xì)身體檢查,結(jié)果她們的手腕骨骨齡都在12歲以上,平均骨齡高出日歷年齡均值2.66歲。這是因?yàn)楣前l(fā)育同性發(fā)育共同受內(nèi)分泌激素調(diào)控,二者呈密切相關(guān)。骨齡的判定只要拍一張手腕骨x光片即可。