
所以,了解一些有關(guān)急腹癥的知識,警惕、重視突發(fā)的肚子疼,及時就診治療,不但可以減輕我們的痛苦,更可以降低發(fā)生意外和生命危險的機(jī)會。
一旦出現(xiàn)急性腹痛的癥狀,特別是2小時以上的持續(xù)腹痛,往往提示已有腹部內(nèi)臟器官的功能性或器質(zhì)性疾病存在。因此,我們應(yīng)該抓住這一線索,以便協(xié)助接診醫(yī)生查找腹痛的原因,得出正確的診斷,進(jìn)行有效的治療。
1如果開始在上腹中部劇烈疼痛,在數(shù)小時之內(nèi)很快蔓延到全腹部,呈持續(xù)性疼痛,喜歡側(cè)躺在床上,蜷著身體比較舒服。發(fā)病時腹肌呈板樣強(qiáng)直,甚至出現(xiàn)休克,聽不到腸鳴音(沒有聽診器的時候,家人用耳朵貼在患者的肚臍周圍,也是可以聽到的),這種腹痛多為胃及十二指腸潰瘍穿孔。在這基礎(chǔ)上,如果以前就有慢性而規(guī)律的餐前或者餐后痛,或是確診過消化道潰瘍(確診依據(jù)除了癥狀,還要結(jié)合上消化道造影、胃鏡等),診斷的可能性就更大了。當(dāng)懷疑自己可能是消化道穿孔時,要盡快到附近有急診的就診,因?yàn)榇┛滓话闶切枰中g(shù)修補(bǔ)的。
2若右上腹部發(fā)生陣發(fā)性的絞痛,并向右側(cè)肩背部放射,伴有食欲下降、厭油膩和右上腹部肌肉痙攣,多為急性膽囊炎、膽石癥。如果腹痛發(fā)生在進(jìn)食油餅、雞蛋等高脂食物之后,或出現(xiàn)皮膚變黃、體溫升高癥狀者,則可能性更大。急診診斷膽石癥最重要的檢查是肝膽b超,可以發(fā)現(xiàn)小到0.2厘米的膽石,當(dāng)然這跟病人腹腔條件及膽石的成分都有關(guān)系。膽石癥中膽囊結(jié)石有些是可以通過禁食、抗感染、補(bǔ)液的治療來解決的,但是一些小膽石(小于0.8厘米)有可能在發(fā)病的過程中自膽囊掉落到膽總管內(nèi),形成膽總管結(jié)石,而后者和肝內(nèi)膽管結(jié)石又是引發(fā)感染中毒性休克的重要誘因,危害極大。