鞘膜積液對(duì)于大家來(lái)說(shuō)是一個(gè)較為陌生的名詞,但是作為家長(zhǎng)一定要關(guān)注新生兒的健康,鞘膜積液多見(jiàn)于新生兒身上,大多患兒都能自行痊愈。有一部分患兒2歲后仍然存在鞘膜積液,這時(shí)家長(zhǎng)就要注意了,應(yīng)盡早就醫(yī)。
感染和損傷是主要病因
據(jù)了解,由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液。先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起,鞘狀突在不同部位的閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液。有時(shí)可伴有可觸及的腹股溝疝,不論疝是否存在,均有疝形成的潛在因素。
鞘膜積液多數(shù)僅發(fā)生于一側(cè)陰囊,積液量少時(shí)僅于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),并無(wú)不適,只有積液量增加到一定程度時(shí),病人才會(huì)出現(xiàn)陰囊下墜、發(fā)脹及牽引痛等不適感。巨大型睪丸鞘膜積液時(shí),患者的陰莖龜頭可縮入包皮內(nèi),影響排尿與性生活,其行走和勞動(dòng)時(shí)也感到不便。繼發(fā)于急性附睪炎或睪丸炎的鞘膜積液局部疼痛明顯。
導(dǎo)致鞘膜積液的原因主要有四點(diǎn)首先是感染這也是鞘膜積液最常見(jiàn)的病因。其次是損傷為數(shù)不少的患者有陰囊外傷史,所以這也是另一常見(jiàn)原因之一。此外就是腫瘤如果睪丸、附睪、鞘膜、精索等部位發(fā)生癌腫并侵及鞘膜,可以導(dǎo)致分泌、滲出增多或阻塞淋巴系統(tǒng)而出現(xiàn)積液。最后全身性疾病有些全身性疾病引起的全身組織水腫或腹水,如心臟、腎臟功能衰竭、肝臟疾病等造成水、鈉潴留、循環(huán)淤滯、淋巴回流受阻等,同樣也會(huì)導(dǎo)致積液的出現(xiàn)。另外,睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等陰囊良性疾病也可誘發(fā)鞘膜積液。