
真性尿失禁
由于膀胱或尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出。
假性尿失禁
由于下尿路梗阻(尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力、麻痹(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運動神經(jīng)元損害),造成膀胱過度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出,又稱“溢出性尿失禁”。
壓力性尿失禁
因為骨盆底部的肌肉、有關(guān)膀胱機能的神經(jīng)、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產(chǎn)后因骨盆底部的肌肉或局部神經(jīng)常會受傷,以致這些肌肉松懈時,或神經(jīng)受傷指揮傳達(dá)路徑發(fā)生問題時,常有這一種尿失禁。女性在停經(jīng)后因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉松懈,引此種尿失禁也多見于停經(jīng)后的女性。
急迫性尿失禁
正常人雖然有尿意時,仍然可以控制不解尿一段時間,但是有病的人會突然有急強烈的尿意而無法忍住小便尿很快就流出來的情況,是因膀胱肌肉緊張過度和尿道括約肌的合作不當(dāng)所引起。最常見的是中風(fēng)的病人,此外有薦骨脊髓或神經(jīng)的疾病、多發(fā)性硬化癥等疾病時也常有這一種癥狀。如果找不出神經(jīng)疾病等特殊原因的疾病時就叫做不安定性膀胱。女性有感染、糖尿病、腦神經(jīng)的疾病或放射線治療等原因時,會使膀胱的神經(jīng)受傷而有急迫性尿失禁的癥狀出現(xiàn)。