睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因
睪丸扭轉(zhuǎn)并不罕見,從新生兒到老年人均可發(fā)生,但以兒童和20~25歲的人發(fā)病率高。此扭斷可能因睪丸壞死被切除。拖延時間越長,睪丸喪失功能的可能性就越大,到時即使睪丸不被切除,也常因缺血過久導致睪丸產(chǎn)生的精子功能受到破壞而出現(xiàn)睪丸萎縮,扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運動、外傷、睡眠時刺激提睪肌,使之收縮增強,導致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨。
睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)治療
如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),最好的治療方法就是進行手術(shù),手術(shù)方法包括手術(shù)復位和手法復位兩種。
1、手術(shù)復位睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后應(yīng)爭取時間立即手術(shù)復位,爭取在癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復位后觀察血運正常,再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定,以免術(shù)后復發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差,復位后仍不能恢復,應(yīng)切除睪丸。
2、手法復位一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑,半小時后再將橫位并上提的睪丸進行輕柔的手法復位。復位成功后再用“丁”字帶托起陰囊,讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復位后不能防止再次復發(fā)。