
“十一酸睪酮(tu)”為實(shí)可重復(fù)的避孕提供了可能。十一酸睪酮是一種長效雄性激素制劑,這種從體外補(bǔ)充的雄性激素原本用于臨床治療男子性腺功能低下癥,但研究人員隨后發(fā)現(xiàn)了它能夠抑制精子生成。據(jù)介紹,我國對男性激素避孕藥的研究始于1995年,當(dāng)時(shí),在世界衛(wèi)生組織和國家計(jì)生委的支持下,國家計(jì)生委科研所啟動了十一酸睪酮的ⅰ期臨床試驗(yàn)。隨后,課題組篩選出308位志愿者進(jìn)行ⅱ期試驗(yàn),每月接受一次藥物注射。絕大多數(shù)人的精液檢查出現(xiàn)了無精癥或嚴(yán)重少精癥,在性能力沒有受到影響的情況下,達(dá)到了有效避孕的目的。停藥后,所有受試者的正常生精能力都得到恢復(fù)。
停藥后可正常生育
泌尿外科的一位醫(yī)師表示,研究表明,“十一酸睪酮(tu)”為發(fā)展每兩個(gè)月注射一次的男性避孕藥提供了可能,但他們也發(fā)現(xiàn),單獨(dú)肌肉注射十一酸睪酮不能持續(xù)有效地抑制精子的發(fā)生。他們選取了30名年齡在25~40歲的已婚健康中國男性參與實(shí)驗(yàn),每隔8周為其中一組實(shí)驗(yàn)對象肌肉注射十一酸睪酮與一種孕激素———長效醋酸甲孕酮。結(jié)果發(fā)現(xiàn)明顯地抑制了精子的發(fā)生,每次注射后具有長達(dá)2個(gè)月的后遺效應(yīng)。研究者認(rèn)為,如果將十一酸睪酮溶解在蓖麻油中,或者與孕激素庚炔諾酮聯(lián)合運(yùn)用,還可以有更長的用藥間隔,實(shí)現(xiàn)一次注射可避孕2~3個(gè)月的效果,方便男性進(jìn)行避孕。此外,聯(lián)合用藥方案的另一好處在于停止用藥后,精子發(fā)生又恢復(fù)到原有水平,不會影響正常生育。
為何男性避孕藥物卻要使用孕激素?據(jù)介紹,下丘腦、垂體、性腺負(fù)責(zé)控制精子發(fā)生,而孕激素對下丘腦等的抑制作用反而比雄激素有效。唐文豪表示,研究中發(fā)現(xiàn)個(gè)別實(shí)驗(yàn)者出現(xiàn)乳房發(fā)育的癥狀,是癥狀性的雄性激素缺乏。將孕激素與雄激素配對使用,前者可起到抑制下丘腦等的作用,后者則作為血液中雄性激素的補(bǔ)充、替代,避免癥狀性的雄性激素缺乏。