
脊髓型頸椎病的參考診斷標(biāo)準(zhǔn)為
①臨床上有脊髓受壓表現(xiàn),分中央型、周圍型和中央血管型。癥狀從上肢開始,波及全身的為中央型。癥狀由下肢開始,波及全身的為周圍型。上、下肢同時出現(xiàn)癥狀的為中央血管型,又稱四肢型。各型分輕、中、重3度。
②x線片顯示椎管矢狀徑狹窄、骨質(zhì)增生、椎節(jié)不穩(wěn)及梯形變。
③除外肌萎縮型脊髓側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓空洞癥、脊髓損傷、脊髓結(jié)核、顱底凹陷癥、繼發(fā)性粘連蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。
④對個別鑒別診斷有困難者,可作腰椎穿刺腦脊液檢查及脊髓造影檢查。⑤可根據(jù)病情需要選擇ct、磁共振成像及數(shù)字減影等特殊檢查。
雖然脊髓型頸椎病發(fā)病率較神經(jīng)根型和椎動脈型低,約占各型總數(shù)的10%-15%,但因為它癥狀嚴重,且呈慢性進行性發(fā)展,所以對人體的危害較大,一旦誤診,會延誤治療時機。無論醫(yī)生還是患者,對脊髓型頸椎病都應(yīng)予以高度重視。對于脊髓型頸椎病患者來說,及時、準(zhǔn)確地治療,可以獲得滿意的效果。