
所謂安靜型是指持續(xù)性疼痛,病人平身面臥,不敢隨意翻身或大口呼吸,病人怕按壓腹部,因?yàn)檫@種動(dòng)作都可加重腹痛,僅是靜靜呻呤、呼痛。
(1)內(nèi)臟炎癥疼痛均固定在某一部位,如膽囊炎在右上腹,闌尾炎在右下腹。(2)內(nèi)臟穿孔如胃腸穿孔,穿孔時(shí)有劇烈疼痛,甚至有虛脫現(xiàn)象,胃腸液刺激腹膜,出現(xiàn)腹膜刺激癥狀,即按壓腹壁引起的壓痛,迅速松手又引起疼痛的反跳痛,腹肌收縮緊張或呈痙攣狀,壓痛、反跳痛和腹肌痙攣統(tǒng)稱(chēng)為腹膜刺激癥。(3)內(nèi)出血肝脾破裂、宮外孕破裂等都可引起大出血,血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激癥,病人面色蒼白,出冷汗、脈細(xì)弱,有失血引起的休克癥狀。
第三,有些腹痛是由于內(nèi)臟器官缺血引起,如脾扭轉(zhuǎn)、脾梗塞、腸扭轉(zhuǎn)和卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等,組織缺血、缺氧引起的疼痛程度不亞于上述三種絞痛,劇烈而持續(xù),腹膜刺激癥時(shí)明顯時(shí)不明顯。