臨床上凡同時存在上述兩型或兩型以上的癥狀體征者，即可診斷為混合型頸椎病。

混合型頸椎病發(fā)病機(jī)理

（1）腫經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)等組織在解剖上密切相關(guān)，椎間盤向后側(cè)突出，可同時壓迫兩種或兩種以上組織，如同時壓迫頸神經(jīng)根和交感神經(jīng)，即為神經(jīng)根交感型頸椎病。同時壓迫頸脊髓和神經(jīng)根，即為脊髓神經(jīng)根型頸椎病。有時，頸椎椎體后緣骨贅像門檻一樣。橫貫于稚管的前方，中間可壓迫脊髓，兩端可壓迫神經(jīng)根或椎動脈，臨床上即出現(xiàn)截癱和四肢癱，以及病變水平的神經(jīng)根受累癥狀，并有椎動脈缺血表現(xiàn)。因此，從解剖和病理的觀點，多種組織混合受累是絕對的，而單純的神經(jīng)根、椎動脈或脊髓受累卻是相對的，在臨床l，急性期（尤其急性外傷）一般為混合型表現(xiàn)，待出血、水腫消失后，可轉(zhuǎn)為以某一組織受壓為主。

（2）骨贅僅壓迫一種組織，骨贅增大后可壓迫兩種或兩種以上的組織。所以，臨床上常遇到這種病人、初期僅為頸肩臂痛等臂叢神經(jīng)根受累癥狀，數(shù)年后出現(xiàn)頭暈、耳鳴等椎動脈或交感神經(jīng)受累癥狀，雖然神經(jīng)根疼痛癥狀后期多緩解，但因受損組織增多且較固定，故其癥狀也隨之增多，如由神經(jīng)根型發(fā)展為神經(jīng)根脊髓型。