①胰腺完全斷裂。

②胰斷面清楚看到。

③胰腺斷裂大于胰直徑的1/3。

④胰中心穿透傷。

⑤胰腺實(shí)質(zhì)嚴(yán)重挫傷接近碎裂〖3〗。

超聲檢查要仔細(xì)觀察主胰管有無中斷,要描胰腺損傷的范圍、損傷的位置、損傷部位與腸系膜上血管的關(guān)系,盡可能為臨床診斷胰腺外傷提供可靠的客觀依據(jù)。

4、胰腺外傷多為復(fù)合傷,最常見的合并傷發(fā)生在肝、脾、十二指腸,病人多為餐后,腹腔脹氣,尤其十二指腸損傷仰臥位時(shí)在肝前緣及腹壁之有多重反射的游離性氣體,嚴(yán)重影響胰腺的觀察,要囑患者側(cè)臥、坐位、加壓、多角度探查,盡可能顯示胰腺,減少漏診。

5、胰腺損傷后,形成胰腺炎、胰腺膿腫、胰瘺、胰腺假性囊腫等并發(fā)癥較多見,因此超聲對胰腺損傷的術(shù)后追蹤檢查尤為重要。

6、胰腺損傷不多見,僅占腹部損傷的2%,超聲的應(yīng)用為診斷胰腺及其他腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷提供了可靠的客觀依觀,其操作方便、及時(shí)、準(zhǔn)確、無痛苦、無創(chuàng)傷,對損傷的部位、范圍、程度、腹腔積液的多少能作出較為準(zhǔn)確的判定,因此超聲應(yīng)作為胰腺損傷的首選影像學(xué)檢查方法。