
李奶奶今年64歲,1個月前感覺腹脹不適,不能吃東西,躺著也很難受,晚上覺都睡不好。李奶奶以為自己患的是胃病,就到一家的消化科看病,醫(yī)生也給她開了不少藥,可是卻一直不見好。相反,李奶奶的癥狀反而愈加嚴(yán)重了,腿腳、身上都腫起來,連老伴的大拖鞋都穿不進(jìn)去,而且肚子還是一直脹得難受。無奈之下,李奶奶又去看了中醫(yī),可是依然沒有什么好的效果。于是,家人將她送到了老年科就診。
接診的鄒繼紅副醫(yī)師對李奶奶進(jìn)行了仔細(xì)診查之后,認(rèn)為其根本不是什么消化道問題,而是心臟衰竭的癥狀,而且病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。醫(yī)生進(jìn)一步詢問既往病史后得知,李奶奶曾在兩年前因為心慌、胸悶做過一次冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)部分血管有點狹窄,并且有房顫,考慮到狹窄不是很厲害,所以當(dāng)時的醫(yī)生只是給她開了一些口服的藥物。然而,沒過多久,李奶奶感覺自己沒事了就擅自把藥停了,后來偶爾又有胸悶癥狀但并未再去復(fù)查。
鄒繼紅指出,類似李奶奶這樣擅自停藥后導(dǎo)致病情加重的心臟病患者其實并不少見。因為患者擅自停藥,病情得不到控制,導(dǎo)致心衰發(fā)生。心衰又造成胃腸道淤血,就會讓患者產(chǎn)生腹脹感,如果患者不仔細(xì)描述病史,容易與消化道疾病相混淆,耽誤治療時機(jī)。李奶奶住進(jìn)了,醫(yī)生對她進(jìn)行對癥治療之后,浮腫逐漸消退,腹脹的感覺也慢慢減輕。