醫(yī)院寒風(fēng)吹起，因咳嗽、氣喘到醫(yī)院就診的中老年人也隨之多了起來。前一段時間，媒體上也頻繁出現(xiàn)這樣的消息美國前總統(tǒng)里根因肺部感染而走完人生旅程、奧地利總統(tǒng)克萊斯蒂爾因肺部感染出現(xiàn)多器官衰竭而告急……現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，引發(fā)多器官衰竭的病因各異，但肺部感染已成為奪走中老年人生命的第一張多米諾骨牌。

專家強(qiáng)調(diào)，因肺部感染而引發(fā)中老年人多器官功能不全直至多器官衰竭已成為世界醫(yī)學(xué)界廣為關(guān)注的話題。解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所副所長趙玉生專家強(qiáng)調(diào)，肺是人體與外界交換的器官，老年人應(yīng)警惕呼吸道感染啟動多器官功能不全。

病因各異

肺部感染為首位

通常，中老年人比青少年更容易出現(xiàn)多個器官功能不全甚至多個器官功能衰竭的現(xiàn)象，臨床上稱之為老年多器官功能不全或老年多器官功能衰竭。引發(fā)老年多器官衰竭主要有以下幾個方面的原因

1、老年人各器官儲備功能降低。隨著年齡的增長，老年人會出現(xiàn)多器官老化或者病理損害，這時正常細(xì)胞減少、退化，甚至死亡，逐漸被結(jié)締組織取代，造成臟器的儲備功能降低，易于發(fā)生多個器官功能不全。

2、老年人往往患有多種慢性疾病。解放軍總醫(yī)院老年心血管病研究所所長王士雯說，老年人具有一人多病的特點(diǎn)。99%的老年多器官功能不全患者發(fā)病前均患有1種以上的基礎(chǔ)疾病，比如冠心病、高血壓病、糖尿病、慢性腎臟病等病種，有的人甚至患有9種疾病。

3、老年人呼吸道感染易誘發(fā)多器官功能不全。老年人免疫系統(tǒng)功能減退，對外界致病微生物的抵抗能力有所降低，易于發(fā)生感染，尤以呼吸道感染對老年人的健康狀況影響顯著。這是由于肺和外界大氣不斷地在進(jìn)行著體內(nèi)外氣體交換。但是，這種氣體交換活動也使各種致病微生物能夠進(jìn)入肺泡內(nèi)，造成呼吸系統(tǒng)感染。老年人肺臟發(fā)生炎癥感染時，肺內(nèi)大量的炎癥反應(yīng)因子釋放入血并隨著血流到達(dá)全身各部位，在這些因素作用下，老年人體內(nèi)原本已經(jīng)出現(xiàn)功能減退的其他臟器容易發(fā)生器官功能不全，最終出現(xiàn)器官衰竭。王士雯把這種現(xiàn)象稱之為老年多器官功能不全的肺啟動學(xué)說。她認(rèn)為，預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)感染是防止老年人發(fā)生多器官功能不全的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)受到足夠的重視。

4、其他原因引發(fā)老年多器官衰竭。老年人有慢支伴肺部感染、營養(yǎng)狀況不良、用藥不合理引起不良反應(yīng)等，都是引發(fā)老年多器官衰竭的常見危險因素。老年人常有慢性支氣管炎，在此基礎(chǔ)上好發(fā)呼吸系統(tǒng)的急性感染，這?？烧T發(fā)多器官功能不全。老年人消化系統(tǒng)功能異常也很常見，這導(dǎo)致患者食欲下降、營養(yǎng)不良。而營養(yǎng)不良可以直接導(dǎo)致人的免疫系統(tǒng)功能障礙，對外界的抵抗力下降。同時，老年人因患有多種疾病，需要吃很多種藥物進(jìn)行治療，而很多藥物都有副作用，長期用藥可以產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。這些多方面的因素直接增加了患者發(fā)生老年多器官功能不全的危險性。