處女膜是女性生殖器官的一部分,在胎兒3~4個月時出現(xiàn)、發(fā)育、形成,到青春期時的處女膜形態(tài)和厚薄各一、其孔隙可呈輪狀、環(huán)狀、半月狀、篩狀等多種形態(tài)。處女膜位于陰道口、陰道前庭內(nèi),是一層粘膜組織,呈一圈環(huán)形皺襞狀,寬0.5厘米左右,中間有孔,以便月經(jīng)血和分泌物流出。但是有極少部分的女性很特殊,她們的處女膜上沒有孔隙。在醫(yī)學(xué)上稱為處女膜閉鎖,又稱無孔處女膜。
處女膜閉鎖在臨床上較常見,系尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。如果能及早發(fā)現(xiàn)病治療,治愈后仍可正常懷孕,但是如果病情惡化,得到不治療,那么通常會造成不孕。
處女膜閉鎖的女性其內(nèi)生殖器大多發(fā)育完全正常,并且在進入青春發(fā)育期后,子宮每個月仍然會有一次月經(jīng)產(chǎn)生。但是由于陰道口被處女膜封鎖,經(jīng)血不能流出,經(jīng)過長年累月地積累,就會在陰道內(nèi)積聚,血液積滿陰道之后,可把子宮向上頂起,甚至經(jīng)血經(jīng)過上端的子宮頸口向子宮腔和輸卵管腔“倒灌”,使子宮和輸卵管腔內(nèi)都積滿血液,最后倒流入腹腔。這時輸卵管黏膜被積血擠壓破壞,上皮細(xì)胞上的纖毛消失,失去輸送精子、卵子或受精卵的作用,從而不能懷孕。
處女膜閉鎖患者在青春期初潮前無任何癥狀,大多數(shù)女性在青春期后出現(xiàn)逐漸加劇的周期性下腹痛,但無月經(jīng)來潮。嚴(yán)重者伴有便秘、肛門墜脹、尿頻或尿潴留等癥狀。此外,如果經(jīng)血倒流入腹腔中,可引起子宮內(nèi)膜異位癥及腹腔粘連,并引起劇烈的痛經(jīng)或腹痛,受累無窮。
因此,一旦被確診為處女膜閉鎖,必須及早進行手術(shù),即作處女膜切開術(shù)。如果患者的輸卵管粘膜未被經(jīng)血擴張破壞,手術(shù)后又沒有發(fā)生子宮和輸卵管的感染發(fā)炎,就不會影響今后的懷孕和生育。
值得注意的是,因為約90%的盆腔炎患者都表現(xiàn)為腹部疼痛,因此,處女膜閉鎖很容易會被誤認(rèn)為是盆腔炎。