
尿道下裂是男性外生殖器異常的一種,臨床上往往會引起男性不育,尿道下裂的治療,臨床上以手術(shù)修復(fù)為主,但是臨床上,我們要對手術(shù)中的主要事項特別重視。
早在50年代的時候,尿道下裂手術(shù)就有很多的發(fā)展,到現(xiàn)在為止針對于手術(shù)的方法就有200多種,但是至今為止還沒有一種特定的手術(shù)來適合不同的病癥患者。
各種辦法矯正尿道下裂,首先是確保尿道重建成功,其中當然以包皮皮瓣法為好,其它還有陰莖皮瓣法、植皮法等。多發(fā)問題是尿瘺和攣縮致尿道狹窄等。其次矯正陰莖彎曲畸形,重點是解除引起陰莖彎曲的纖維組織及其它病變組織的牽扯。但一定注意切勿損傷與切掉陰莖的白膜,否則易致繼發(fā)性陰莖彎曲。
從手術(shù)以前和手術(shù)中的一切無菌操作及手術(shù)期抗生素的應(yīng)用,術(shù)后尿道與局部傷口良好護理、合理有效抗生素的應(yīng)用,這時拔除尿管等均是重要的。但是要注意陰莖勃起的防治也是確保手術(shù)成功的重要措施,其雌性激素的短期應(yīng)用是很有必要的。
在手術(shù)以后的預(yù)防感染措施,應(yīng)該對陰莖傷口進行適當?shù)奶幚?、護理,完好的壓力包扎尤為重要,為了防止?jié)B血、死腔等,當然也應(yīng)采取相應(yīng)防治措施,如方法選擇、術(shù)中操作仔細、注意尿道吻合等。
隨著醫(yī)學界顯微外科的發(fā)展,對于治療尿道下裂的方法也越來越偏向于一期手術(shù),所以,患者最好能夠及時就診,與醫(yī)生協(xié)商最佳的治療年齡,特別是比較嚴重的患者,手術(shù)時更好特別注意。