
不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,不排卵除引起不孕外,還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。
根據(jù)病因的不同,不排卵可分為以下幾類:
(一)、下丘腦性不排卵
下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過釋放gnrh來調(diào)節(jié)垂體的功能。
1、器質(zhì)性病變,如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。
2、功能性病變:
⑴、精神病及過度緊張
⑵、體重過輕或過重超過標(biāo)準(zhǔn)體重
⑶、劇烈運動
⑷、藥物:長期服用氯丙嗪、避孕藥
(二)、垂體性無排卵
1.腫瘤:如垂體腺瘤
2.損傷:缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術(shù)
3.空蝶鞍綜合征
(三)、卵巢性無排卵
1.先天性卵巢發(fā)育異常:45、xo,47、xxx等
2.gn不敏感綜合征:有卵泡,卵巢對gn無反應(yīng),gn高。病因不清,可能與自身免疫障礙或卵巢gn受體缺乏有關(guān)
3.卵巢早衰:<40歲閉經(jīng),fsh及l(fā)h>40u/l,e2<50pg/ml.
4.未破裂卵泡黃體化綜合征
此外,其它內(nèi)分泌腺,如甲狀腺和腎上腺的病變,也會引起不排卵。
不孕的原因很多,一定要查清楚原因,針對性的治療,切不可以盲目治療。