我國(guó)唇腭裂患兒每年新增2萬(wàn)-4萬(wàn)，門診量與20年前相比增長(zhǎng)了10%-20%。專家提醒人們，除了遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、抽煙酗酒、環(huán)境污染等因素，夫妻在受孕時(shí)身體狀態(tài)不佳、精神壓力過(guò)大，孕婦情緒不好，都可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇腭裂等畸形。

27%唇腭裂源自遺傳

除了上述原因，還有27%的唇腭裂來(lái)自遺傳，且有顯性和隱性遺傳之分，但未必代代相傳。但胎兒在3個(gè)月時(shí)可通過(guò)b超查看是否有唇裂發(fā)生。黃金井介紹說(shuō)，即使家族中有唇腭裂病史，后代如果在孕前和孕期注重合理營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整好心態(tài)，外因也可壓制住內(nèi)因，從而避免唇腭裂的發(fā)生。相反，如果本身遺傳基因并不明顯，但卻忽視營(yíng)養(yǎng)和精神因素，也可誘發(fā)潛在的唇腭裂基因活躍起來(lái)。

另外，不良生活習(xí)慣、高齡懷孕等都與唇腭裂的發(fā)生有關(guān)。

唇腭裂手術(shù)應(yīng)納入美容范疇

唇腭裂雖不是大病，但十分影響容貌。據(jù)黃金井介紹，我國(guó)大多數(shù)基層醫(yī)院和綜合醫(yī)院做此類手術(shù)時(shí)，僅僅把它當(dāng)作一個(gè)外科手術(shù)進(jìn)行簡(jiǎn)單地縫合，這樣就使得初次手術(shù)的效果不好，約70%的患者需要二次修補(bǔ)，而再次修補(bǔ)的幅度很小。

黃金井呼吁，修補(bǔ)唇腭裂時(shí)不能忽略鼻子的畸形，應(yīng)將此類手術(shù)納入美容的范疇。家長(zhǎng)在給孩子選擇手術(shù)醫(yī)院時(shí)，應(yīng)選擇整形或口腔?？漆t(yī)院。

唇腭裂最佳手術(shù)時(shí)機(jī)

單側(cè)唇裂3個(gè)月時(shí)

雙側(cè)唇裂6個(gè)月時(shí)

腭裂1歲半至2歲

手術(shù)效果

唇腭裂程度越輕，手術(shù)效果越好?；颊咝g(shù)后早期切口會(huì)有些發(fā)紅，一般在半年后逐漸消退，但瘢痕永遠(yuǎn)不會(huì)完全消失。對(duì)許多兒童來(lái)說(shuō)，由于鼻和上唇形成的陰影，它們并不明顯。

唇腭裂手術(shù)的完美程度，取決于唇腭裂專家組的整體水平。一個(gè)典型的唇腭裂小組包括整形外科醫(yī)師、小兒科醫(yī)師、牙科醫(yī)師、語(yǔ)言治療師、社會(huì)工作者、耳鼻喉醫(yī)師、心理醫(yī)師、護(hù)士和遺傳學(xué)家。

研究表明，不同的醫(yī)師做唇腭裂手術(shù)其語(yǔ)音效果有一定的差異。而手術(shù)術(shù)式的設(shè)計(jì)，是手術(shù)操作本身技巧無(wú)法超越與代替的，這是決定手術(shù)效果好壞的一個(gè)前提。