
兒童流鼻血一年四季都可能發(fā)生,尤其是秋冬干燥的季節(jié)。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔出血,不要驚慌,應(yīng)馬上讓孩子坐下或者躺下,然后用潔凈的手絹或餐巾紙擦掉流淌的鼻血,幫孩子止血。
如果孩子是單側(cè)鼻孔流血,止血的方法就是對應(yīng)流血的鼻孔舉起相應(yīng)的手臂,如右側(cè)鼻孔出血就舉起左手臂,反之亦然。當(dāng)孩子流鼻血時,家長應(yīng)幫助孩子把手臂高舉過頭頂,頭部抬起看天,這個方法民間稱之為法,是種非常簡單易行、見效奇快的止血方法。
9大訣竅巧治孩子流鼻血兒童整個鼻腔如果出血,最簡單的止血方法是“指壓法”,即用拇指和食指壓住孩子鼻翼兩側(cè)及上面軟組織處,一般幾分鐘后,輕輕松開手指,鼻血大多可以止住。如有麻黃素或腎上腺素等藥物,可以滴在棉球上塞進鼻腔,再用手指壓住,止血效果會更好。如果僅僅用干棉球或紙團塞進鼻腔,因為不能有效地壓住出血點,所以看上去好像血已經(jīng)止住了,實際上卻是被孩子吞到肚子里去了。
如果用指壓法仍然不能把血止住,建議家長馬上送孩子去醫(yī)院五官科處理。對于發(fā)生流鼻血的孩子,如果是鼻腔粘膜比較干燥,或氣候比較干燥,可以滴一些石蠟油,或在鼻腔內(nèi)涂一些軟膏,以起到濕潤和保護鼻粘膜的作用,這樣也能有效地減少出鼻血的機會。通常兒童流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊或氣候過度干燥(使鼻膜開裂)。氣壓突然改變。用指甲挖鼻孔或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血。
有些孩子流鼻血時驚慌失措,把血滴得嘴巴、下巴及衣服上都是血,看上去挺嚇人,家長這時千萬不要驚慌,應(yīng)冷靜幫孩子處理。:流鼻血分前位型及后位型。后位型主要多發(fā)于老年人,尤其是高血壓患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進喉嚨,不論患者處于什么姿勢。
嚴重者,血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護。兒童常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時,則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴重,家長也不必太過緊張,以免給孩子造成心理上的壓力。
不論孩子是由于氣候干燥、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對兒童各種流鼻血皆有幫助:
(一)將血塊擤出止血之前,先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關(guān)閉。有時候,擤完鼻子,家長用手稍微捏緊孩子的鼻子,也能停止流血。
(二)塞紗布或濕棉花在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用neo—synephrine去充血劑或afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血,建議不要濫用它,因為它可能會傷害鼻膜。
(三)捏住鼻子擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鐘。這樣應(yīng)可收到止血功效。
(四)坐直讓孩子躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回)。
(五)用冰冷敷冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。
(六)涂抹軟膏當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素e軟膏。如果沒有維生素e,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次。維生素ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。
(七)勿挖鼻孔做過上述處理后,最好躺下休息一會,并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原。血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂。孩子若再挖鼻孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā)。
(八)增加空氣濕度當(dāng)人呼吸時,鼻腔需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此,當(dāng)環(huán)境干燥時.鼻子得更努力工作。建議家里使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。
(九)小心服用阿司匹林阿司匹林會干擾血液凝結(jié)。假使孩子容易流鼻血,提醒家長,非必要時,盡量少給孩子用阿司匹林。另外,建議家長避免給孩子吃一些富含水楊酸類的食物,這種類似阿司匹林的物質(zhì),多見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。有時,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。糖尿病