診斷

接觸性蕁麻疹根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)不難診斷。

但發(fā)生在原有手部濕疹病人時或與接觸性皮炎同時存在時，則蕁麻疹表現(xiàn)有時不突出，容易被忽視而漏診。

診斷時，首先要問清接觸史和病情變化情況，從患者的職業(yè)或生活環(huán)境的接觸物中，可以找出致病物的線索。皮膚試驗(yàn)皮膚試驗(yàn)是確診接觸性蕁麻疹的重要手段之一，但通常用于檢查遲延型反應(yīng)致敏原的閉合斑貼試驗(yàn)往往不適用，對致病物常呈假陰性反應(yīng)。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)接觸性蕁麻疹引起快速敏感反應(yīng)，但經(jīng)過致病物持續(xù)刺激一段時間后，則皮膚不再作出反應(yīng)，新疹塊的形成不能維持長久之故。接觸性蕁麻疹是速發(fā)型皮膚反應(yīng)，必須在皮試后30～60分鐘內(nèi)觀察、判定。

常用的皮膚試驗(yàn)方法有

a.開放性斑試一般在腕屈側(cè)正常皮膚部位，涂上被試物。20分鐘后及30分鐘后各觀察一次。

b.20分鐘閉合斑貼試驗(yàn)在腕部正常部位,按常規(guī)斑貼試驗(yàn)方法進(jìn)行閉合斑貼試驗(yàn)，貼20分鐘后去除斑試物。于去除當(dāng)時及10分鐘后觀察、判定。