
紅斑狼瘡腎病為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,由于體內(nèi)存在的毒素不同,可分為盤狀紅斑狼瘡腎病(dle),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡腎病在毒素的作用下,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。盤狀紅斑狼瘡的毒素?fù)p害,以局部皮膚為主,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的毒素?fù)p害,常累及多個(gè)臟器、系統(tǒng)。紅斑狼瘡患者約70%~85%有皮膚表現(xiàn)。
由紅斑狼瘡引起的腎炎,顧名思義,是一種危險(xiǎn)的“狼”一樣的疾病。過(guò)去在診斷后,10年內(nèi)有50%會(huì)發(fā)展至腎功能衰竭,現(xiàn)在,由于診治方面的進(jìn)步,已降至20%,此病時(shí)而活動(dòng),時(shí)而靜止,在治療上需要高度技巧。一方面要醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明,另一方面要病人加深對(duì)自己疾病的認(rèn)識(shí),配合治療,才能得到最好的療效。在特種門診中,狼瘡性腎炎病人約占30%,可見(jiàn)此病是很常見(jiàn)的。病人多數(shù)是年輕的婦女,而且很多患者都是采取藥物的方法進(jìn)行治療,這就導(dǎo)致了女性月經(jīng)沒(méi)有的情況出現(xiàn),所以對(duì)于很多患者說(shuō)為什么自己沒(méi)有來(lái)月經(jīng),那是因?yàn)榛颊咧委熎陂g,用藥的關(guān)系所導(dǎo)致的。
同時(shí),通過(guò)對(duì)臨床病例的觀察,發(fā)現(xiàn)狼瘡腎炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,即使原來(lái)穩(wěn)定的病情,在某些因素的影響下,又可活動(dòng),而且活動(dòng)的表現(xiàn)也不盡相同,所以,如果不是專科醫(yī)生,很容易誤診誤治,比如說(shuō),出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、全身酸痛可能會(huì)被認(rèn)為是皮膚病、皮膚過(guò)敏。出現(xiàn)胸腔積液或心包積液被認(rèn)為是結(jié)核性胸膜炎或結(jié)核性心包炎。出現(xiàn)肝功能異常時(shí)可能會(huì)被認(rèn)為是肝炎。因此,狼瘡性腎炎病人出現(xiàn)上述情況最好找腎病??瓶?,做必要的化驗(yàn)檢查,以免延誤病情。