診斷
皮膚和粘膜的念珠菌病依據(jù)臨床表現(xiàn)特征及輔助真菌檢查,一般診斷不成問題。但對(duì)內(nèi)臟念珠菌的診斷多數(shù)比較困難。這是因?yàn)榕R床癥狀缺乏特征性多為一種繼發(fā)感染。正常人于大便、陰道及口腔也有念珠菌存在,故培養(yǎng)出來的念珠菌不一定就是病原菌。由此可見,內(nèi)臟念珠菌的診斷,除了參考臨床表現(xiàn)外,必須反復(fù)多次真菌檢查為同一菌種,并且尚要排除其疾病可能后,方能做出正確診斷。
治療
應(yīng)盡量除去與本病發(fā)生有關(guān)的誘因,如長期大量應(yīng)用廣譜抗生素,皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑的病人須考慮停藥或減量。若有糖尿病和惡性腫瘤等并發(fā)病,應(yīng)予以相應(yīng)的處理。保持患處干燥、清潔。祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病早有記載,關(guān)于本病的病因,嬰幼兒大多數(shù)由胎中伏熱,蘊(yùn)積心脾,后天失調(diào),導(dǎo)致心脾之積熱循經(jīng)上熏于口腔而致。由于病程較短,所以實(shí)證居多,虛證少見。至于皮膚念珠菌病,中醫(yī)認(rèn)為乃是心火熏、蘊(yùn)濕毒所致,而念珠菌性外陰、陰道炎則是濕熱久蘊(yùn)生蟲而起。