
發(fā)表在5月號(hào)癌癥雜志上的一項(xiàng)研究表明,對(duì)于胃癌患者,當(dāng)手術(shù)活檢不足10個(gè)淋巴結(jié)時(shí),其臨床分期結(jié)果是不可靠的。
法國(guó)dijon胃癌研究中心的anne-mariebouvier指出,可靠的臨床分期是預(yù)測(cè)患者預(yù)后的先決條件,也是用來判斷輔助治療時(shí)確定研究組的必要條件。
研究人員選取749例tnm分期i、ii、iii期胃癌患者進(jìn)行研究??傮w來說,每個(gè)患者檢測(cè)8。4個(gè)淋巴結(jié),在17。6%的病人中,有超過15個(gè)淋巴結(jié)接受檢查。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),活檢10個(gè)以上淋巴結(jié)的患者,分期錯(cuò)誤的可能性顯著降低,在47。1%的病理告中得到了體現(xiàn)。對(duì)于i期和ii期胃癌,淋巴結(jié)活檢成為患者的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,同時(shí),10個(gè)以上淋巴結(jié)切除的患者期死亡率顯著下降。其中,年齡大于70歲的患者10個(gè)以上淋巴結(jié)活檢的成功率很小,可能幾率為0。74。
研究人員指出,部分胃切除手術(shù)切除的淋巴結(jié)少于全胃切除,腫瘤局限于一個(gè)部位患者少于腫瘤侵犯兩個(gè)以上部位者。而且,胃下三分之一癌癥患者少于中上三分之一癌癥患者。