
隨著生活節(jié)奏的加快和社會競爭壓力的增大,許多上班族生活作息、飯食往往都不規(guī)律,長此以往對腸胃的損害是非常大的,有的人患上胃潰瘍還不重視,自行配一點藥吃吃就完事了,當出現(xiàn)以下情況,我們該怎么辦呢,請聽聽大內(nèi)科王波醫(yī)生的建議。
王介紹,消化性潰瘍是消化系統(tǒng)的多發(fā)病、常見病。由于潰瘍的形成與胃酸-胃蛋白酶的消化作用有關而得名。胃腸道與酸性胃液接觸的部位都可發(fā)生潰瘍,如食管下段、胃及十二指腸、胃-空腸吻合口附近及meckel憩室內(nèi)。臨床上胃潰瘍(gu)和十二指腸潰瘍(du)最常見,尤其患上胃潰瘍更加需要警惕。王指出,引起胃潰瘍的原因很多,大量研究充分證明hp感染是消化性潰瘍的主要病因。gu病人的hp感染率在80%以上,根除hp可促進潰瘍愈合、顯著降低潰瘍復發(fā)率,這些都足以證明hp在胃潰瘍發(fā)病中的作用。還有胃酸和胃蛋白酶及服用某些藥物可引起胃十二指腸粘膜損害,其中以nsaid最為明顯。臨床研究表明,長期服用nsaid可誘發(fā)消化性潰瘍、影響潰瘍的愈合、增加潰瘍的復發(fā)率和穿孔、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。典型的胃潰瘍病人主要癥狀為上腹部疼痛,且具有周期性、節(jié)律性??杀憩F(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,有的僅有饑餓樣不適感。多數(shù)病人有輕或中度劍突下持續(xù)性疼痛,疼痛常在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),1~2小時后逐步緩解,直至下次進餐后再復上述規(guī)律。部分病人無上述典型疼痛,僅表現(xiàn)為無規(guī)律的上腹部隱痛不適,伴食后脹滿,食欲缺乏、噯氣、反酸等癥狀,王提醒,如果胃潰瘍不及時治療,不斷發(fā)展下去,可引起胃出血、胃穿孔、幽門梗阻及癌變等并發(fā)癥,當出現(xiàn)這些并發(fā)癥時,危重者往往需要外科手術治療。據(jù)不完全統(tǒng)計,胃潰瘍約1%~2%可發(fā)生癌變,特別對于年齡在45歲以上,有長期gu病史、節(jié)律性疼痛發(fā)生改變、潰瘍頑固不愈者應警惕癌變可能,還有如果胃潰瘍病人出現(xiàn)不明原因的消瘦,食欲減退、有無法解釋的黑便,或者大便潛血試驗持續(xù)陽性,腹部觸及包塊,這也是需要警惕胃潰瘍惡變的可能。目前,胃鏡檢查是確診上消化道疾病最理想的手段。對良性、惡性潰瘍不但能在肉眼下鑒別,并可以多點鉗取活組織作病理檢查,對胃潰瘍是否惡變具有確診意義。所以,對出現(xiàn)以上臨床癥狀時應及時到就醫(yī),并盡早行胃鏡檢查。爭取做到早發(fā)現(xiàn),早診斷、早治療。